Tenofovir disoproxil fumarate (TDF), nukleotid analog i snažan inhibitor polimeraze hepatitis B virusa (HBV) je pokazao superiornu efikasnost u usporedbi s adefovir dipivoxil (ADV) u liječenju kroničnog hepatitisa B kroz 48 tjedana. Procijenjena je dugoročna efikasnost i sigurnost monoterapije tenofovirom kod pacijenata sa kroničnim hepatitisom B koji su bili pozitivni ili negativni na HBe antigen (antigen (HBeAg+ ili HBeAg-).
Metode:
Nakon 48 tjedana dvostruko slijepe* usporedbe tenofovira i adefovira, pacijenti koji su podvrgnuti biopsiji jetre su bili prikladni za nastavak otvorene studije tenofovirom tijekom idućih 7 godina; prezentirani podaci su prikupljani do kraja treće godine (144 tjedan) od 85% sudionika. Primarne krajnje točke efikasnosti u 144 tjednu su su uključivale HBV DNA i ALT nivoe, razvoj mutanata tj. otpornosti i prisutnost HBeAg ili HBsAg u uzorcima krvi.
Rezultati:
U 144-om tjednu, 87% HBeAg negativnih i HBeAg pozitivnih pacijenata liječenih sa tenofovirom je imalo HBV DNA nivo <400 kopija/ml. Među pacijentima koji su prethodno primali adefovir pa onda tenofovir, 88% HBeAg negativnih i 71% HBeAg pozitivnih pacijenata je imalo HBV DNA<400 kopija/ml; , 81% HBeAg negativnih i 74% HBeAg pozitivnih pacijenata je održalo normaliziran nivo ALT a 34% je izgubilo HBeAg. Kod niti jednog pacijenta nisu bile detektirane zamjenske amino kiseline u HBV DNA polimerazi koje su povezane sa otpornošću na tenofovir. Kumulativno, 8% HBeAg pozitivnih pacijenata je izgubilo HBsAg. Tenofovir je zadržao povoljan sigurnosni profil do treće godine.
Zaključak:
Tenofovir je je bio siguran i dugoročan tretman za HBeAg pozitivne i HBeAg negativne pacijente sa kroničnim hepatitisom B. Tenofovir je kontinuirano potiskivao virus; postojao je povećavajući postotak pacijenata sa gubitkom HBsAg do tri godine bez razvitka otpornih mutanata u HBV polimerazi.
*Dvostruko slijepa – ni pacijent ni liječnik ne znaju tko dobiva lijek a tko placebo ili neki drugi lijek
Download PDF
Dva slučaja infekcije kroničnim hepatitisom C koja su se dogodila pri rutinskim operacijama alarmirala su američku javnost po pitanju potrebe za značajnijim kontrolama zbog mogućnosti infekcije unutar...
„Vlada treba učiniti više prema žrtvama sada kada su se napokon ispričali“, tvrdi Lesley Hughes, pacijentica koja je primila transfuziju zaraženu virusom hepatitisa C pri operaciji koja je uslijedila...
Generička verzija Solvadi-a, po cijeni od 10 američkih dolara, upravo je postala dostupna u Bangladešu te bi se uskoro mogla pronaći i na drugim tržištima gdje Gilead Sciences ne posjeduje patent na p...
Mobilni InfoHep Centar je medicinsko vozilo opremljeno za pružanje zdravstvenih usluga na terenu. Njegovim radom, a u suradnji sa stručnjacima regionalnih Zavoda za Javno Zdravstvo i bolničkih centara diljem Republike Hrvatske, po prvi put kompletna i izvrsna usluga (povjerljivo i anonimno savjetovanje i testiranje, pretraga jetre elastografijom te zakazivanje termina kod liječnika specijaliste) dovodi se na teren korisnicima.
Pročitaj više
Na ovom mjestu ćemo sa velikim zadovoljstvom objavljivati popis osoba i poduzeća koji su „Hepatosu“ ukazali povjerenje i ponudili svoju pomoć na način na koji su najbolje mogli. Netko nam je financijski pomogao, netko je pomogao u uređivanju prostora, netko je pomogao u stručnom usavršavanju djelatnika, netko je poklonio dragocjene trenutke svog slobodnog vremena, netko toplu ljudsku riječ.
SVIMA VAM OD SRCA HVALA! BEZ VAS BI RAD NAŠEG DRUŠTVA BIO NEODRŽIV!
pogledaj više
Zahvaljujemo Vam na povjerenju koje ste nam do sada ukazivali postavljanjem pitanja na našem forumu. U našoj novoj rubrici „On-line savjetovalište“ na Vaša pitanja odgovarat će vodeći stručnjaci iz područja hepatologije. Na neke upite, na žalost, nećemo moći odgovoriti te ćete se za odgovore na neka pitanja specifično vezana za vaš zdravstveni problem morati obratiti svom liječniku.
Da bismo Vam mogli poslati odgovor na Vaše pitanje, morate nam ostaviti Vašu e-mail adresu. Ukoliko ne želite ostaviti svoju privatnu e-mail adresu, otvorite novu na nekom od mnogih besplatnih e-mail servisa (google, yahoo, net.hr)
