Multi-centralni klinički pokus sponzoriran od strane NIH (National Institutes of Health) nije otkrio nikakvu korist iz održavanja terapije, korištenja male doze peginterferona koja se koristi za pacijente s hepatitisom C koji nisu imali odgovor na početni tretman. Dodatno, Studija je pokazala iznenađujući zdravstveni pad kod pacijenata s jetrenim oboljenjem kroz četverogodišnji tretman.
Istraživač iz Saint Louis univerziteta bio je predvođen autorom i predsjedateljem studije koja će biti objavljena 4. prosinca u “New England Journal of Medicine”. Studija je isključila održavanje terapije niskom dozom peginterferona kao tretmana za pacijente s uznapredovanim kroničnim hepatitisom.
“Ovaj tijek tretmana je bio prihvaćen od strane mnogih liječnika u SAD i drugim zemljama iako bi njegova ispravnost tek trebala biti potvrđena. Ova praksa bi trebala biti prekinuta na osnovi rezultata ovog pokusa. Ne postoji opravdanje za korištenje terapije održavanja,” izjavio je dr. Adrian Di Bisceglie, profesor interne medicine, šef hepatologije i pomoćnik direktora Liver Center pri Saint Louis Univerzitetu. “Očigledno je da je tretman neučinkovit.”
Oko 4 milijuna ljudi u SAD je inficirano hepatitisom C; približno 10000 do 12000 ljudi u SAD umre od komplikacija svake godine. Hepatitis C je uzrokovan virusom, prenosi se kontaktom krvlju i početno može biti asimptomatičan. Za pacijente koji razviju kroničnu infekciju hepatitisom C, može doći do razvoja upale jetre što dovodi do fibroze i ciroze (stvaranje ožiljaka na jetri) kao i ostalih komplikacija uključujući rak jetre i smrt.
Za pacijente s kroničnim hepatitisom C, prognoze su različite. Oko polovica se potpuno oporavi nakon početne antivirusne terapije peginterferonom i ribavirinom, koja može trajati od 6 mjeseci do godine dana.
Ostali pacijenti, poznatiji kao non-responderi, mogu se oporaviti ali virus nije eliminiran. Istraživači su proučavali ove pacijente, obraćajući pažnju na one s uznapredovanim oboljenjem jetre koje je identificirano jetrenom biopsijom koja je pokazala uznapredovale ožiljke. Pacijenti su bili izloženi velikom riziku od pogoršanja.
Studija je istraživala 1050 pacijenata u 10 različitih kliničkih mjesta.
Istraživači su davali pacijentima peginterferon kroz tri ipo godine ali u manjim dozama pokušavajući potisnuti ali ne i eliminirati virus, s nadom usporavanja pogubnih posljedica jetrenog oboljenja. Polovica pacijenata je bila liječena s malom dozom peginterferona, a polovica je bila stavljena u kontrolnu skupinu od ukupno četiri godine.
Rezultat je bio očit; održavanje terapije nije zaustavilo napredovanje jetrenog oboljenja.
Dodatno, istraživači su bili zapanjeni omjerom progresije jetrenog oboljenja. Nakon četiri godine, kod 30% pacijenata u obje kontrolne grupe na tretmanu je došlo do razvoja zatajenja jetre, raka jetre ili su umrli. Među onima s blagom cirozom, kod 10-12% je došlo do razvoja ozbiljnog jetrenog oboljenja što je također bilo neočekivano.
“O ovim okolnostima kod pacijenata s hepatitisom, tijekom četiri godine zdravstveno stanje se jako pogoršalo što je iznenađujuće”, izjavio je Di Bisceglie. “Lekcija koju smo naučili je da kada kronični hepatitis C dođe u stadij uznapredovane fibroze, dolazi do rapidnog pada zdravlja pacijenata.”
Budući su liječnici okrenuti budućim istraživanjima, nade polažu u lijekove koji se upravo klinički ispituju.
Izvor: www.medicalnewstoday.com, originalni članak možete pročitati ovdje
Dva slučaja infekcije kroničnim hepatitisom C koja su se dogodila pri rutinskim operacijama alarmirala su američku javnost po pitanju potrebe za značajnijim kontrolama zbog mogućnosti infekcije unutar...
„Vlada treba učiniti više prema žrtvama sada kada su se napokon ispričali“, tvrdi Lesley Hughes, pacijentica koja je primila transfuziju zaraženu virusom hepatitisa C pri operaciji koja je uslijedila...
Generička verzija Solvadi-a, po cijeni od 10 američkih dolara, upravo je postala dostupna u Bangladešu te bi se uskoro mogla pronaći i na drugim tržištima gdje Gilead Sciences ne posjeduje patent na p...
Mobilni InfoHep Centar je medicinsko vozilo opremljeno za pružanje zdravstvenih usluga na terenu. Njegovim radom, a u suradnji sa stručnjacima regionalnih Zavoda za Javno Zdravstvo i bolničkih centara diljem Republike Hrvatske, po prvi put kompletna i izvrsna usluga (povjerljivo i anonimno savjetovanje i testiranje, pretraga jetre elastografijom te zakazivanje termina kod liječnika specijaliste) dovodi se na teren korisnicima.
Pročitaj više
Na ovom mjestu ćemo sa velikim zadovoljstvom objavljivati popis osoba i poduzeća koji su „Hepatosu“ ukazali povjerenje i ponudili svoju pomoć na način na koji su najbolje mogli. Netko nam je financijski pomogao, netko je pomogao u uređivanju prostora, netko je pomogao u stručnom usavršavanju djelatnika, netko je poklonio dragocjene trenutke svog slobodnog vremena, netko toplu ljudsku riječ.
SVIMA VAM OD SRCA HVALA! BEZ VAS BI RAD NAŠEG DRUŠTVA BIO NEODRŽIV!
pogledaj više
Zahvaljujemo Vam na povjerenju koje ste nam do sada ukazivali postavljanjem pitanja na našem forumu. U našoj novoj rubrici „On-line savjetovalište“ na Vaša pitanja odgovarat će vodeći stručnjaci iz područja hepatologije. Na neke upite, na žalost, nećemo moći odgovoriti te ćete se za odgovore na neka pitanja specifično vezana za vaš zdravstveni problem morati obratiti svom liječniku.
Da bismo Vam mogli poslati odgovor na Vaše pitanje, morate nam ostaviti Vašu e-mail adresu. Ukoliko ne želite ostaviti svoju privatnu e-mail adresu, otvorite novu na nekom od mnogih besplatnih e-mail servisa (google, yahoo, net.hr)
