Magnetska rezonanca mozga otkriva primjetne nepravilnosti u gustoći tkiva mozga kod pacijenata sa cirozom bez jasne hepatične encefalopatije
Objavljeno
28 August, 2011.
u
Iz svijeta
Pacijenti sa cirozom imaju prisutnu manju gustoću mozga u mnogim područjima sive i bijele tvari što pokazuje jasnu povezanost između prostiranja i veličine smanjene gustoće područja mozga i ozbiljnosti moždane disfunkcije, što je vrlo slično sa lezijama primijećenim kod Alzheimerovog oboljenja sugerirajući kako to može predstavljati organske lezije.“
48 pacijenata sa cirozom bez jasne encefalopatije i 51 zdrava osoba su bili odabrani po starosti i spolu. 17 pacijenata je imalo povijest sa jasnom hepatičnom encefalopatijom, osmero njih je imalo minimalnu hepatičnu encefalopatiju prilikom uključivanja, deset ostalih pacijenata je imalo minimalnu hepatičnu encefalopatiju prilikom uključivanja ali bez povijesti sa jasnom hepatičnom encefalopatijom a 21 pacijent nije imao niti jedno od ovih obilježja.
Pacijenti sa cirozom su prikazali smanjenu moždanu gustoću u mnogim područjima sime i bijele tvari. Proširenje i veličina zahvaćenog područja je bila veća kod pacijenata sa alkoholnom cirozom nego li kod onih sa post-hepatičnom cirozom i i direktno je povezana sa stupnjem zatajenja jetre i moždanom disfunkcijom (procijenjena sa neurofiziološkim testovima i prethodnom jasnom hepatičnom encefalopatijom). Dvanaest dodatnih pacijenata sa cirozom koji su prošli transplantaciju jetre je bilo proučeno nakon srednjeg vremena od 11 mjeseci (7-50 mjeseci) nakon transplantacije netre. U vrijeme transplantacije jetre, tri pacijenta su pripadala klasi A Child-Pugh klasifikacije, petorica klasi B a četvoro klasi C. U usporedbi sa zdravim osobama, kod pacijenata sa transplantiranom jetrom su se pokazala područja smanjene moždane gustoće kako kod sive tako i kod bijele tvari.
Rezultati ukazuju kako je gubitak gustoće moždanog tkiva uobičajen kod ciroze, napreduje za vrijeme oboljenja a veći je kod pacijenata sa poviješću hepatične encefalopatije te je prisutan nakon transplantacije jetre. Fiziopatološka značajnost te klinička važnost ove nepravilnosti ne može biti potvrđena iz trenutne studije.
PDF dokument
LINK