Intervju Dr. Adriaan J van der Meer sa gastroenterološkog i hepatološkog odjela iz University Medical Center Rotterdam za MedicalResearch.com
MedicalResearch: Koja su glavna otkrića ove studije?
Dr. J van der Meer: Glavna otkrića ove studije je da prognoze kod pacijenata sa kompenziranim HCV induciranim oboljenjem jetara mogu biti adekvatno procijenjene rizičnim bodovima koji samo objedinjuju objektivne varijable koje su lako dostupne u svakodnevno praksi. Naše analize su rezultirale u dvije odvojene prognostičke ljestvice po kojima se individualno može procijeniti individualni rizik nekog pacijenta u vezi mortaliteta ili progresije kliničkog oboljenja (definirano pojavom hepatitis C ciroze, HCC, zatajenja jetara, transplantacije jetara ili smrti).
MedicalResearch: Da li su neka od tih otkrića bila neočekivana?
Dr. J van der Meer: Otkrića naše studije nisu bila toliko neočekivana. U našoj rizičnoj skupini su bili uključene varijable starosti, spola, trombocita, omjer AST/ALT i HCV genotip, a dobro je poznato da su svi oni povezani sa kliničkim rezultatima među pacijentima sa HCV induciranim oboljenjem jetara. Također su kod dugotrajno praćene kohorte pacijenata sa HCV infekcijom i uznapredovanim jetrenim oboljenjem ove varijable bile važni pretskazatelji mortaliteta od svih uzročnika i/ili općenite progresije kliničkih oboljenja. Također nismo iznenađeni činjenicom da možemo potvrditi našu rizičnu ljestvicu kod nezavisne skupine pacijenata sa kroničnom hepatitis C infekcijom i cirozom. Potvrda rizične ljestvice je bila važna kako bi se pokazala pouzdanost i izdržljivost naših rezultata.
MedicalResearch:: Što bi kliničari i pacijenti trebali iskoristiti iz vašeg izvješća?
Dr. J van der Meer: Sa našom rizičnom ljestvicom pružamo kliničarima i njihovim pacijentima sredstva za procjenu individualnih rizika mortaliteta kod pacijenata ili kliničke progresije za vrijeme perioda praćenja (do 7.5 godina). Kliničari mogu koristiti ove objektivne rezultate kako bi savjetovali pacijente sa kroničnim hepatitisom C i uznapredovanim oboljenjem jetara. Iako se MELD i Child-Pugh ljestvice često koriste među pacijentima sa zadnjim stadije jetrenog oboljenja, kao prognostički alati one nisu bile raspoložive među pacijentima sa kompenziranom cirozom zbog kronične hepatitis C infekcije. Pouzdana procjena rizika komplikacija povezanih sa cirozom može biti vrlo važna pri odluci o intenzivnom i skupom praćenju HCC ili početku antivirusne terapije posebno zbog toga što će uskoro postati raspoloživi režimi bez interferona.
MedicalResearch: Koje preporuke imate za buduća istraživanja kao rezultat ove studije?
Dr. J van der Meer: Za studiju bi bila relevantna točnost naše rizične ljestvice među pacijentima sa uznapredovanim jetrenim oboljenjem zbog ostalih uzročnika osim hepatitis C infekcije kao što su HBV, NASH ili zloupotreba alkohola. Ipak, razlike u prirodnoj povijesti između različitih jetrenih oboljenja mogu zahtijevati rizične ljestvice koje su specifične za neko oboljenje koje prethodi dekompenziranoj cirozi.
Dva slučaja infekcije kroničnim hepatitisom C koja su se dogodila pri rutinskim operacijama alarmirala su američku javnost po pitanju potrebe za značajnijim kontrolama zbog mogućnosti infekcije unutar...
„Vlada treba učiniti više prema žrtvama sada kada su se napokon ispričali“, tvrdi Lesley Hughes, pacijentica koja je primila transfuziju zaraženu virusom hepatitisa C pri operaciji koja je uslijedila...
Generička verzija Solvadi-a, po cijeni od 10 američkih dolara, upravo je postala dostupna u Bangladešu te bi se uskoro mogla pronaći i na drugim tržištima gdje Gilead Sciences ne posjeduje patent na p...
Mobilni InfoHep Centar je medicinsko vozilo opremljeno za pružanje zdravstvenih usluga na terenu. Njegovim radom, a u suradnji sa stručnjacima regionalnih Zavoda za Javno Zdravstvo i bolničkih centara diljem Republike Hrvatske, po prvi put kompletna i izvrsna usluga (povjerljivo i anonimno savjetovanje i testiranje, pretraga jetre elastografijom te zakazivanje termina kod liječnika specijaliste) dovodi se na teren korisnicima.
Pročitaj više
Na ovom mjestu ćemo sa velikim zadovoljstvom objavljivati popis osoba i poduzeća koji su „Hepatosu“ ukazali povjerenje i ponudili svoju pomoć na način na koji su najbolje mogli. Netko nam je financijski pomogao, netko je pomogao u uređivanju prostora, netko je pomogao u stručnom usavršavanju djelatnika, netko je poklonio dragocjene trenutke svog slobodnog vremena, netko toplu ljudsku riječ.
SVIMA VAM OD SRCA HVALA! BEZ VAS BI RAD NAŠEG DRUŠTVA BIO NEODRŽIV!
pogledaj više
Zahvaljujemo Vam na povjerenju koje ste nam do sada ukazivali postavljanjem pitanja na našem forumu. U našoj novoj rubrici „On-line savjetovalište“ na Vaša pitanja odgovarat će vodeći stručnjaci iz područja hepatologije. Na neke upite, na žalost, nećemo moći odgovoriti te ćete se za odgovore na neka pitanja specifično vezana za vaš zdravstveni problem morati obratiti svom liječniku.
Da bismo Vam mogli poslati odgovor na Vaše pitanje, morate nam ostaviti Vašu e-mail adresu. Ukoliko ne želite ostaviti svoju privatnu e-mail adresu, otvorite novu na nekom od mnogih besplatnih e-mail servisa (google, yahoo, net.hr)
